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李憬扫了一眼旁边三个围观者,点点头道:“不错,顾青你的基础知识确实非常扎实,才能进步如此之快,好好学习,继续努力。”顾青忍不住再问:“那,为何您没有用补复溜穴,而是补太溪穴?”李憬解释道:“这就是中医与西医最大的不同之处。西医有西医擅长之处,比如他们诊治公式化,辩症而不是辩证,完全靠仪器、数据化、病名化,但依然为人类的健康,做出了不可磨灭的贡献。最重要的是,西医可以模式化、工厂化培养好出无数的好医生。只要确定,每个人用药都可以一模一样,他们治疗的是疾病、症状本身,哪种药可以治疗什么病名、何种症状,都早有定性。中医的特色,辩证多样化,诊治多样化,看起来复杂多变。需要临床跟诊学习,不仅需要多读书、还需要悟性,也需要丰厚而扎实的基础,更需要丰富的临床经验。可以按照六经八纲去辩证,也可以通过病灶所在的经络循行去归经落脏,还可以通过构象、病点病位等等辩证。治疗,更加是多样化。同一个医生,同一个病人,同一类脉诊;在不同的心境、不同的环境中,可以开出不一样的方剂,不一样的针方。不一样的中医,面对同一个病人,很难开出完全一样的组方、剂量。因为,每个中医人的理解不一样,每个中医人的思维与习惯,都不一样。《易经》有三千“大家”;《伤寒论》《黄帝内经》等中医经典,有无数“大家”用不一样的方法在解读。所以,中医流派不少,但只要没有脱离临床,就都有不错的疗效。学习中医,不能追求一方一法,而要学会融会贯通、知其然而又知其所以然。病无常态,针无常法,药无常方,任疾病万般变化,去只求理通道明、法随心生。一定要记得,某种技术,都只是治病的工具之一,融会贯通、综合运用才是王道。如果可以领悟中医几大派系的精髓,安全高效,将不再是说说而已。”顾青愣了愣又问:“可很多人说,百病因寒起,火神派才是最好的,其它的都不行。”李憬神情严肃的说:“千万不要人云亦云,存在就有存在的价值,没有最好,只有最适合,所以,古人才有杂合以治之说。比如,火神派,用药特点是用大量的附子,干姜,肉桂,麻黄等等,对某些危重症等等,确实有不错的疗效,但并非所有病症都适合。比如,伤寒派,有人号称无病不可治,据记载是最早的流派。张仲景医圣《伤寒杂病论》《金匮玉函经金匮要略》用药真言:观其脉证,知犯何逆,随证治之,确实是中医不可多得的经典,但真的无所不能吗?其它如:脾胃派、寒凉派、滋阴派、温补派、温病学派、攻邪派。这八大派系各有所长,绝没有谁最好、谁最厉害之说!好了,病人暂时暴汗已止,留针再看情况,你继续去一号台接诊,我去那边看看。”李憬说完,转身离开。李憬一走,旁边那三人围着顾青,一人道:“顾青,看来你说的是真的呀,李院长确实好厉害。”“我们是同学,现在我啥病也治不了,而你竟然如此厉害了,真的都是李院长教的?”“顾青,我们还在打杂,你却可以独自接诊,好厉害呀!”顾青逼格满满的摆摆手:“你们最好相信我说的每一个字!现在,你们先看着,不要乱出声,有事下班后再说。”顾青老神在在的坐在1号接诊台后,开始坐诊。病人坐下,自述:“顾医生,我昨天来过,你给我扎了那个感冒三针后,感冒基本上完全好了。估计是昨晚又受凉,今天鼻涕又多了起来,给我再扎三针吧。”顾青见排队的病人越来越多,请病人在靠墙的椅子上坐好,给病人手上扎了艮兑巽+液门。病人见扎了四针,脸色有点不好看:“顾医生,今天怎么多扎了一针,是不是要多收钱啊?”顾青解释:“大叔,我们苏南医院,扎针是按次数收费,每次会根据病情的需要而用针,不是每次固定的几针。不管扎多少针,都不会途中另外加钱,如果加钱,肯定会提前告诉你。放心吧,不会乱收费的。”病人顿时笑逐颜开:“那就好那就好,有些医院的医生,做到一半,找各种借口要加钱,不加钱就不给病人认真治病,我就怕那种。”一个同学小声问:“顾青,你不是说,你们治病不问症状、不问病名吗,怎么现在却又是根据病名用针?”“这个病人说的感冒三针,是不是就能治好所有感冒?”顾青解释道:“根据初发感冒这个病名,加上流鼻涕、流眼泪水等轻微的几种症状,就可以用感冒基础针法--感冒三针。前提是,要知常达变,知其然而又知其所以然,才能用针入神,针入痛止。”一个女同学羡慕的问:“顾青,可否说说,这个病人为何要这样扎针?”顾青点点头:“我今天扎的是手八卦针。普通感冒,不外乎几点:起病较急,初发可有打喷嚏、鼻塞、流清水样鼻涕,说话伴有鼻音等轻症。慢慢可能出现鼻涕变稠,伴咽痛,有时也可出现流泪、呼吸不畅、声嘶、少量咳嗽等。一般不发热或仅有低热,较少超过38c,有可能还还伴有轻度全身不适、倦怠、怕冷、头痛等等。主要病机为风邪犯肺、表证、不通为主。艮位于手太阴肺经循行区,卦位的中心点位于肺经的鱼际穴。鱼际为手太阴肺经之荥穴,具有宣肺解表,疏通肺气,清热泻火,止咳平喘等功效。表里互通,艮卦交会于手阳明大肠经,能治胃经之病,也能治肺经之疾。”顾青停下来,逼格满满的拿起水杯,喝了口水,看了看满脸羡慕的几位同学,准备继续讲述。:()中医李憬
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