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第51章 心脏复跳生的希望（第1页）

“准备肾上腺素、阿托品、多巴胺。”“重新消毒，进行胸内心脏按压术。”肖晨光的话让现场众人一阵发懵。他们想了千万种可能，唯独没想到肖晨光居然要徒手按压心脏。这种抢救手段，他们闻所未闻。毕竟胸内心脏按压术，顾名思义，是需要开胸的。不仅如此，它还要将第四肋用器械钳咬断，方便术者将手伸进胸腔，然后进行徒手挤压心脏。这可以说是心搏骤停患者抢救的终极手段。如果连开胸按压都不起作用的话，恐怕再多的措施也于事无补只不过，徒手按压心脏，由于创伤大、难度高，很少有医生敢实际操作。起码，在整个胜利医院的救治患者中，还没有先例。“肖医生，咱们这里既没设备，也没器械，怎么开胸啊？”护士一脸担忧，显然觉得这个方法有些不切实际。虽然她很信任肖晨光，但徒手按压心脏这事儿，已经超出了她的认知范围。“胸内心脏按压为什么一定要开胸？”此言一出，护士直接愣住了难道不是吗？胸内心脏按压不在胸腔内操作，难不成还能在腹腔内进行？可接下来，肖晨光的举动，却彻底惊掉了众人的下巴。只见他将佩戴好的无菌乳胶手套，直接放进了盛满碘伏的治疗碗中。瞬间，乳白色的手套变成了暗褐色，甚至有些浓度高的地方，都开始有些发黑。待消毒完毕，肖晨光的大脑已经在高速运转，一幅幅腹腔内的器官解剖结构分布图浮现在他的眼前。随后，在众目睽睽之下，肖晨光将双手重新伸进了患者的腹腔。“肖医生，不对啊，腹腔跟胸腔之间，还有膈肌挡着，你就算从腹腔进，也摸不到心脏啊。”师兄们纷纷出言，他们都是从最基础的解剖理论学过来的人。自然清楚胸腔与腹腔之间，有一层厚实的肌肉纤维结构，将两者隔离，也就是所说的膈肌。而通常人们俗称的‘“打嗝”，就是因为吃辣、喝凉时，刺激膈肌痉挛收缩导致的。此时他们对肖晨光的操作有近乎百分百的信心。但眼前这匪夷所思的入路方式，还是超出了他们的想象。面对疑惑，肖晨光根本没空理会他们。前世具备的临床经验在此刻发挥出至关重要的作用。他曾在全国急诊急救医师大会上出任评委，期间就遇到过一例关于经腹腔行胸内心脏按压术的病例分享。当时他对这个案例表现出极高的兴趣，事后也跟分享者交流过心得经验。没想到，当时的无意之举，竟然在这个年代遇到了。此时，肖晨光的手已经顺着腹部切口往上探查。腹腔内充满湿滑泥泞的软组织，虽然看不见，但这并不影响肖晨光的操作。他凭借记忆中的腹腔解剖结构，已经顺藤摸瓜，绕过肝脏、胰腺、十二指肠，渐渐摸到了胃体。此时，手指跟心脏的距离，只有7厘米。这也是胃与心脏的距离。“准备分离膈肌，胸外按压停一下。”此言一出，众人才恍然大悟，原来肖晨光是想通过膈肌切口，直达心脏。但膈肌又厚又实，即便在有充足视野的情况下，分离起来都异常艰难。此刻，肖晨光视野全无，单凭触感就想快速分离，恐怕没那么简单。此时肖晨光已经做好定位，直接让负责按压的医生停手。话落，跪在床边正弯腰按压的医生，随即停下。但他此刻却异常紧张，毕竟没了外界的按压，孕妇此时的心脏便没了用处。只需要十几秒的时间，不跳动的心脏，就会因为缺血坏死而彻底失去功能。届时，再想重新进行胸外按压，恐怕就来不及了。不成功、便成仁，恐怕是在场众人心中的想法。现场寂静无声，他们甚至都能听到自己心脏砰砰的跳动声。所有人目不转睛的看向肖晨光。不过，相较于众人紧绷的神经，此刻的肖晨光却显得胸有成竹。他掌心含着手术刀，在距离心脏与腹腔最近处，由左向右划开一道五厘米的切口。随后借助手指的力量，开始顿性分离，逐一剥开筋膜、结缔组织，最后撑开一个碗口，将整只手伸了进去。整个过程快到了极致，甚至没有给人反应的时间。真的假的？！进去了？回过神的众人，全都傻眼了。肖晨光居然真的从腹腔将手伸到了心脏处。不但动作迅速，还显得游刃有余。似乎这样的操作，对肖晨光而言，根本不值得一提。在众人目瞪口呆的注视中，肖晨光已经开始进行心脏内的按压。前后用时甚至都不超过五秒钟。极具冲击力的视觉效果，再次刷新了众人对肖晨光操作上的认知。什么最高难度的心包穿刺术，什么急症腹腔镜下巨大疝修补术。，！这一切都在这台徒手心脏按压下，被轰成了渣渣。当然，对于肖晨光而言的渣渣，也是他们这群人可望不可即的操作水准。天呐！这究竟是技术上的差距，还是人与人之间的差距。就在众人又一次被肖晨光精湛的操作所折服时，后者已经在孕妇的心脏上进行强而有力的按压。噗通、噗通！肖晨光五指大开，掌心托住心脏表面。修长的手指将心脏两房两室全部覆盖，随着整个手掌屈曲、舒张，模拟心脏功能，进行有规律的跳动。事实证明，胸腔内按压的效果远远大于胸外按压。毕竟一个是直接作用于心脏本身，力度精准到各房各室，每一个部分都能接受到来自术者的按压。而胸外按压，因为隔着胸骨柄，因此无法准确传递力量，这才导致按压效果大打折扣。此刻肖晨光将按压频率控制在六、七十次，原本羸弱毫无生机的心脏，在肖晨光的精准刺激下，开始有了起色。甚至他还能徒手感受到心脏主动脉的射血压力，从而把控调节整个心脏的功能。可以说，此刻肖晨光的手掌，宛如一台精密的仪器，正在对孕妇的心脏进行有效的修复。但放在众人眼里，肖晨光直接、粗暴的徒手挤压心脏的画面，深深刻在了他们的脑海里，挥之不去。“你们快看孕妇的脸色！”不知人群中谁喊了一声，随着目光投去，众人再次震惊。只见随着肖晨光徒手按压心脏，孕妇原本惨白如腊的脸竟然开始有了血色。甚至连青紫发乌的皮肤都逐渐红润起来，这要放在以前，众人想都不敢想。而此刻，肖晨光做到了。一例超乎想象的心内徒手按压，让孕妇有了生的希望。“把刚才配好的正性肌力药拿过来，准备心脏直视给药。”肖晨光眼见时机成熟，准备再给孕妇一剂猛药，让她的心脏彻底恢复功能。：（）重回九零做手术，全体医生沸腾了